Comprendre le M-CHAT-R/F, un outil de dépistage de l’autisme
Guide de préparation et d’information. Il ne remplace pas une évaluation ni des conseils adaptés à votre enfant.
En bref
Ce guide explique ce que le M-CHAT-R/F permet de repérer, la portée d’un résultat positif ou négatif et les démarches pour en discuter avec votre médecin ou votre CLSC au Québec. Le M-CHAT-R/F comporte 20 questions destinées aux parents, puis un entretien de suivi dans certaines situations. Un résultat positif n’est pas un diagnostic; un résultat négatif n’exclut pas l’autisme. Vérifiez avec un professionnel que l’outil convient à l’âge et à la situation de votre enfant, puis apportez les résultats à votre médecin ou à votre CLSC.
Vous avez peut-être entendu parler du « M-CHAT » par une éducatrice ou un éducateur, un professionnel de la santé ou une recherche en ligne. Ce guide présente le questionnaire, la signification de ses résultats et la façon d’en discuter.
Ce qu’est le M-CHAT-R/F
Son nom signifie « Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised, with Follow-Up ». Diana Robins, Deborah Fein et Marianne Barton ont créé cet outil de dépistage en deux étapes, publié en 2009 (src-01).
- La première étape comprend 20 questions sur des comportements quotidiens, auxquelles le parent répond par oui ou non.
- La deuxième est un entretien de suivi mené par un professionnel pour préciser certaines réponses avant de décider de l’orientation.
L’étude de validation citée portait sur plus de 16 000 enfants vus à 18 et à 24 mois (src-04). Comptez environ cinq minutes pour répondre et moins de deux minutes pour calculer le résultat; ces durées sont approximatives.
Le questionnaire est protégé par le droit d’auteur. Téléchargez la version officielle et consultez les conditions actuelles d’utilisation, notamment avant toute reproduction, adaptation ou intégration dans un site. Une version canadienne-française figure parmi les traductions proposées (src-01, src-03). Aucun item du questionnaire n’est reproduit ici.
Comprendre les résultats
Voici les catégories et les consignes publiées par les auteurs. Suivez toujours la version officielle actuelle (src-02).
| Résultat total | Catégorie | Suite indiquée par les auteurs |
|---|---|---|
| 0 à 2 | Faible probabilité | Aucun entretien de suivi selon l’algorithme; nouveau dépistage après le deuxième anniversaire si l’enfant a moins de 24 mois. Les préoccupations persistantes restent à discuter. |
| 3 à 7 | Probabilité modérée | Entretien de suivi; si au moins deux items demeurent positifs, orientation pour évaluation diagnostique et intervention précoce. |
| 8 à 20 | Probabilité élevée | Orientation pour évaluation diagnostique et intervention précoce sans attendre l’entretien de suivi. |
Trois items utilisent une cotation inversée. Utilisez les consignes officielles; ne calculez pas le résultat de mémoire ou à partir d’une partie des questions. Ce tableau n’est pas un calculateur clinique.
Un résultat positif ne constitue pas un diagnostic
L’outil vise à repérer le plus grand nombre possible d’enfants susceptibles d’avoir besoin d’une évaluation. Il produit donc aussi des résultats positifs chez des enfants qui ne recevront pas de diagnostic d’autisme (src-04).
Dans l’étude de validation, un peu moins de la moitié des enfants dont le résultat demeurait positif après l’entretien de suivi ont reçu ce diagnostic; beaucoup des autres présentaient d’autres difficultés du développement (src-04). Cela justifie une évaluation adaptée. La présence de difficultés ne démontre pas, à elle seule, qu’une intervention particulière sera bénéfique.
Un résultat négatif n’exclut pas l’autisme
Certains enfants ne sont pas repérés lors d’une première évaluation. L’étude sur la stabilité diagnostique citée est distincte de la validation du M-CHAT-R/F (src-05); elle ne mesure pas directement tous ses résultats faussement négatifs. Continuez à discuter des préoccupations persistantes avec un professionnel. Consultez Préparer le rendez-vous médical.
En discuter au Québec
- Demandez si le questionnaire convient à votre enfant; le cas échéant, suivez les consignes officielles et décrivez son comportement habituel.
- Apportez le formulaire et les résultats au rendez-vous. Demandez leur interprétation et le suivi requis.
- Demandez une évaluation du développement et la consignation de vos préoccupations au dossier de votre enfant.
- Communiquez avec le CLSC au sujet d’Agir tôt, destiné aux enfants de moins de 7 ans, sans diagnostic préalable, gratuitement et sur une base volontaire (src-06).
- Si vous ne savez pas quel CLSC joindre, le 811 (option 1 pour Info-Santé, option 2 pour Info-Social) est gratuit, offert 24 heures sur 24, et peut vous orienter (src-07).
- Discutez de la pertinence d’une évaluation de l’audition; n’en déduisez pas vous-même la cause des comportements observés.
Au Québec, les médecins et les psychologues peuvent conclure à un diagnostic d’autisme selon les organismes cités. Autisme Montréal rapporte une attente d’environ 6 à 24 mois pour une évaluation publique sur l’île de Montréal et des frais d’environ 1 600 $ à 4 200 $ pour une évaluation privée. Ces estimations changent et ne constituent pas des garanties; confirmez-les avant d’agir (src-08, src-09). Consultez Évaluation publique ou privée.
Les limites du questionnaire
Il ne remplace pas une évaluation, ne permet pas de poser un diagnostic, ne décrit pas à lui seul le TDAH ou un trouble du langage et ne doit pas être réduit à quelques items. Consultez Les profils qui se chevauchent (page en anglais).
Cette semaine
- Consultez la version officielle et demandez si elle convient à votre enfant.
- Si vos préoccupations persistent, prenez rendez-vous, quel que soit le résultat.
- Renseignez-vous auprès du CLSC sur Agir tôt et le suivi de votre demande.
Questions fréquentes
Que signifie un résultat positif?
Il indique qu’un entretien de suivi ou une évaluation peut être recommandé selon les consignes des auteurs. Il ne confirme pas l’autisme. L’entretien de suivi fait partie de l’algorithme lorsque celui-ci le prévoit.
Mon enfant peut-il être autiste malgré un résultat négatif?
Oui. Un résultat négatif ne permet pas d’écarter toutes les possibilités. Si vos préoccupations persistent, parlez-en à un professionnel.
Où obtenir une version française adaptée au Québec?
Consultez la page officielle des traductions, qui répertorie une version canadienne-française (src-03), et les conditions d’utilisation actuelles. Ne présumez pas que toutes les formes de redistribution sont autorisées.
Références
Titres bibliographiques conservés dans leur langue d’origine. Ces références ne constituent pas une validation nouvelle des affirmations.
- src-01 — M-CHAT-R/F official site (2026)
- src-02 — Scoring the M-CHAT-R/F (2026)
- src-03 — M-CHAT-R/F translations, including French-Canadian (2026)
- src-04 — Validation of the Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised with Follow-up (M-CHAT-R/F) (2014)
- src-05 — Evaluation of the diagnostic stability of the early autism spectrum disorder phenotype in the general population starting at 12 months (2019)
- src-06 — Agir tôt program (2026)
- src-07 — Info-Santé 811 and Info-Social 811 (2026)
- src-08 — Diagnostic et premières démarches (2026)
- src-09 — How to get a diagnosis (2026)
- src-10 — What is the male-to-female ratio in autism spectrum disorder? A systematic review and meta-analysis (2017)
Vérification de cette version
- Approbation provisoire : Guillaume Racine, Neurosphere · 2026-10-05